汉中市持续深化医药卫生体制改革

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2024-03-05 08:41:12

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汉中市始终坚持以医改统揽卫生健康事业发展全局,把群众对医疗的需求、对健康的期望作为改革的出发点和落脚点,改革医疗体制、创新工作机制,深化医药卫生体制改革稳步推进,连续两年被省政府表彰为落实深化医药卫生体制改革真抓实干成效明显地方。

推动资源布局改革。把推动优质资源扩容下沉作为重要目标,不断优化全域医疗服务体系,基本实现了常见病多发病在市县解决,头疼脑热等小病在镇村或社区解决。一是狠抓阵地建设。建成国家级临床重点专科1个,省级临床重点专科15个,培育市级临床重点专科157个。累计创建并达到国家推荐标准(服务水平达到县级医院水平)的镇卫生院24个。集体产权村卫生室覆盖所有建制行政村、居全省首位。二是狠抓帮带托管促提升。2023年,通过苏陕协作和省内三级医院帮扶,累计培训县级医院医务人员11985人次,帮助受援医院新建临床专科6个,开展新适宜技术115个、新项目52个,开展远程短视频会诊164次,培养学科带头人11人。共成立了19个县域医共体,覆盖168个镇级医疗卫生机构。全市县级医院疑难手术占比较2021年增长4.6%,平均住院日较2021年减少0.95天。三是狠抓人才引育强队伍。近三年招录1331人充实基层一线,5名三级医院学科带头人下派担任县级二级医院院长。9个县落实乡村医生参加养老保险定额补助政策。

深化公立医院改革。把公立医院改革作为主攻方向,大力推进薪酬制度、人事制度、引才制度改革,有效激发医护人员动力活力,公立医院高质量发展迈出新步伐。一是印发《薪酬制度改革实施方案》,破解“留不住”难题。二是推进人员总量控制管理,解决编制内外人员晋升职称差别对待等问题,破解“升不上”难题。全市公立医院聘任高级、中级职称人数分别较2015年增长113%、40%。三是推行“县招镇用、镇招村用”人才引进机制,破解“招不来”难题。稳步推进急需紧缺医学人才市直单位、县区直接招聘。全市每千常住人口卫生技术人员较“十三五”末增长了0.65人。

坚持三医联动改革。把管好用好医保基金、守护好百姓“救命钱”作为底线任务,深化医疗、医药、医保协同治理,市医保局严格落实中省政策,医疗保险保基本、兜底线的作用愈加突出。一是全面落实医保政策。通过降低住院起付线、提高报销比例、扩大门诊报销病种等措施,稳步提高城乡居民医保待遇水平。二是探索创新支付方式。积极推进“互联网+医保”服务,稳步开展DIP省级试点,代表陕西省迎接国家医保局第二批医保支付方式改革试点交叉评估。三是及时调整服务价格。对179项医疗服务价格进行调整,在医疗机构收入总体不增长前提下,医疗收入结构中体现医务人员技术价值占比较上年增长0.7个百分点。四是落实药耗集中带量采购。推进“以镇代村”集采模式,将村卫生室纳入集采范围。累计落地集采药品497个品种、比上年增加44个,落地医用耗材17大类,药品耗材平均降幅53.1%。五是不断优化经办服务。积极推进“不见面办、网上办、最多跑一次”以及互联网+医保服务,建立完善覆盖到村的医保经办服务体系,群众实现家门口医保报销。

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