5月27日,河南省人民政府办公厅印发《河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施》(以下简称文件),涉及编制人事薪酬制度改革等17条举措。
其中,该文件明确提到:要支持有条件的地方推进去行政化改革,取消县域内公立医疗机构行政级别。
多地探索公立医院去行政化改革
事实上,这并非河南省首次提出公立医院去行政化。
早在2014年,《河南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的实施意见(试行)》就曾指出,要推进县级公立医院去行政化,逐步取消医院行政级别,行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。
此后多年,该地出台的有关公立医院改革的文件中也屡屡提及这一说法。最为典型的案例是郑州市公立医院在2020年开始实行的去行政化改革措施。
据河南广播电视台旗下媒体“映象网”报道,郑州市公立医院在实施去行政化改革中,围绕薪酬制度改革、组建医疗集团等方面逐步建立与去行政化、创新编制管理等相适应的体制机制。
针对薪酬制度改革,郑州市公立医院积极探索,建立完善以公益性为导向、医疗服务质量为核心的医院内部绩效分配制度,使绩效考核结果与医务人员收入分配挂钩并合理拉开收入差距,充分调动医院职工参与改革的热情和积极性。
围绕去行政化改革,郑州多家公立医院还组建了医疗集团,实现多院区协同发展,在科室设置、干部选拔任用等方面做出有益尝试,全面激发医院改革活力。
据报道,去行政化改革以来,郑州市公立医院收支结构优化,服务质效提升,实现医务性收入占比、人员经费支出占比、医保患者实际报销比例上升,药占比、卫生材料占比、平均住院日下降的“三升三降”目标。
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