2月底，在龙岩市武平县总医院北院区单人产房内，周女士正体验导乐陪产服务。“过去生老大时，产检、分娩、产后调理要分别跑不同地方。现在从婚检、产检到坐月子、孩子入托，一个地方就能解决，变化太大了！”

这种从“跑多处”到“一站式”的便捷体验，源于武平县深化“总医院制”改革、因地制宜推广三明医改经验的探索。自2018年总医院成立、形成“3家县级医院+16家乡镇分院”格局以来，改革持续走深走实。2025年下半年，该县打破原有3家县级医院的行政界限，按照功能定位将县医院、中医院、妇幼院深度整合为总医院的“一院三区”，实行“一个法人、一套班子、三块牌子、一体化管理”，由县领导任总医院党委书记高位推动。

从总医院成立到“一院三区”重塑，武平县医改实现了从“物理整合”到“化学融合”的跨越。2025年，县域门诊就诊率居龙岩市首位，县域内住院量占比位列第二。

专科更“专”：从“大而全”到“精而深”

在总医院院区（原县医院），普外科细分为胃肠肝胆外科和甲乳胸外科。分科半年，三四级手术占比显著提升。“以前什么手术都做，现在可以深耕自己的领域了。”一位医生感慨。以往需转诊的腹腔镜下胃肠肿瘤根治术等较高难度手术，如今在县里就能完成。

在南院区（原中医院），中医药服务向纵深拓展，即将增设针灸三科，为百姓提供更精准的中医特色服务。

在北院区（原妇幼保健院），学科汇聚效应明显。这里整合了原分散在三家医院的儿童康复力量，团队扩充至27人，可开展脊柱侧弯矫正、构音障碍治疗等特色项目。“以前各家医院康复设备不成规模，现在能‘一站式’完成了。”北院区负责人介绍。五个月来，科室接诊量同比增长53%，许多曾赴外地康复的患儿选择回流。

人才更“活”：打破壁垒促资源共享

“南院区内一科请求总医院院区心血管内科会诊。”接到电话，心血管内科医生迅速赶往南院区，明确诊断为心力衰竭并调整方案后，患者症状明显缓解。这样的跨院区会诊，如今已成常态。这背后，是总医院对三个院区实行同质化管理的深层逻辑——无论患者身处哪个院区，都能及时调用总医院的专家资源。

随着院区壁垒的打破，三个院区人才流动通道全面打通。麻醉科的整合尤为典型：原分散在三个院区的麻醉力量组建起60人的团队，由科主任统筹排班。“以前南北院区各只有三四个麻醉医生，遇到急危重症手术经常捉襟见肘。”一位麻醉医生回忆，“现在团队大了，遇到疑难病例也有后盾。”

在人才“内循环”的同时，医院也在拓展“外循环”。通过柔性引才机制，柔性引进省内外专家定期坐诊、手术、带教。过去需奔波外地挂的专家号，如今在家门口就能看上。“以前各院各自引进，成本高。现在整合后，专家资源利用率更高，百姓受益更大。”县总医院党委副书记、院长吴梅书介绍。

服务更“全”：从生命起点到银发晚年

2026年开年，武平县总医院接连迎来两件大事：1月底，托育综合服务中心与母婴照护(月子）中心同步启用；6月底，投资超6000万元的医养结合项目预计投用。从生命起点到银发晚年，资源整合正延伸服务链条。

在北院区，托育综合服务中心设置103个普惠托位，依托总医院医疗资源构建0至3岁婴幼儿全周期健康守护体系。托育中心楼上便是同步启用的全县首家公立医院母婴照护（月子）中心，12张床位配备医疗级设备，多学科专家每日联合查房。楼下托育、楼上月子——从产检分娩到月子调理再到托育，实现“一站式”服务。

在南院区，服务的“全”向生命后端延伸。总投资超6000万元、面积1.2万平方米的医养结合项目，规划240张养老床位，预计今年6月底启用。项目创新构建“楼下看病、楼上养老”模式，依托总医院医疗资源，实现医养无缝衔接。

从北院区“医育结合”到南院区“医养结合”，从生命起点到银发阶段，“一院三区”改革正让“覆盖全生命周期”的健康服务从愿景走向现实。

“改革成效初显，但服务升级永无止境。”县卫健行业党委书记、卫健局党组书记、局长王汉斌表示，在县领导高位推动下，武平县将持续深化三明医改经验本土化实践，进一步完善“一院三区”运行机制，聚焦人才流动优化、服务同质化提升、信息化体系建设三大重点发力，持续打破院区壁垒、优化服务流程，推动优质医疗资源下沉扎根百姓家门口，让医改红利精准直达群众，不断增强群众的健康获得感、幸福感和安全感。