为持续深化医保按病种付费改革，推动分级诊疗体系建设，近日，江西省医保局、省卫生健康委联合印发《关于做好基层病种医保支付管理工作的通知》。《江西省第一批基层病种目录》同步发布，包含233种病种。

  基层病种是适宜基层医疗卫生机构开展且基层具备诊治能力的病种。《通知》明确，江西省将遴选一批适宜在基层医疗卫生机构诊治、技术成熟、费用稳定的常见病、多发病，确定为医保基层病种，实施医保支付政策倾斜，引导参保人员基层首诊、有序转诊，促进医疗资源合理利用。参保人员在定点医疗机构诊治基层病种，个人待遇不受影响。

  根据《通知》，纳入基层病种的，不设医疗机构调节系数，即对该病种采用同一分值与医疗机构结算。结算分值在参考《江西省第一批基层病种目录》次均住院费用的基础上，由各统筹区测算明确，并应用于结算、清算。

  江西省医保局相关负责人介绍，对参保人员来说，这项政策可以带来实实在在的便利和实惠。政策鼓励常见病在基层解决，让群众在“家门口”就能看好病，免去了去大医院排队的奔波之苦。医保报销政策本身就向基层倾斜，基层医疗卫生机构的起付线更低、报销比例更高。江西省参保居民在一级医疗机构住院报销比例可达90%，在三级医院则为60%。同时，在基层就医的医疗服务单价本身也更低，就医的总花费也更少。