根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《公立医院改革试点指导意见》的要求，医院实行工资总额控制下的岗位工资和绩效工资制度，要提高医务人员待遇、拉开分配差距，建立公益性为核心的绩效考核体系。基于上述要求，建立符合各医院实际情况的、可操作的绩效管理模式和绩效工资实施方案对调动医务人员积极性、促进医院可持续发展十分重要。本项目帮助医院分析自身的特点和困难，建立适合自己医院实施的方案，同时培养自己的绩效管理团队，通过建立体系的过程，留下管理理念、方法。

一、原则

尊重历史：尊重医院原来的管理成果，改革不适应发展的体系和方法，不减少员工既得利益；

提高待遇：根据国家改革要求，在发展的前提下提高员工待遇，调动医务人员积极性；

走向公平：通过调整方法、科学测算、提高待遇等方法，建立优绩优酬、多劳多得、向关键岗位倾斜等公平的分配体系；

二、咨询的目标成果

帮助医院建立科室预算管理、成本控制的管理模式，设计绩效工资及考核方案，培训各级管理者及绩效工资管理人员，给医院留下一支成本控制、绩效管理的团队。

实施后将达到：医务人员积极性明显提高、执行力明显增强，各种管理要求落实。医院收入增速，成本控制，成本比例下降，医务人员个人收入增加。

三、内容：

1、建立以医疗收支平衡为目标的医院预算管理模式，将每项医疗成本与医疗收入建立比例关系，预算和控制成本比例，可以有效地抓住成本控制点，并为政府补偿提供有力的依据。

2、建立科室预算管理、比例控制、成本核算的经济管理模式，有效地管理科室变动成本和人力成本，合理地计算科室绩效工资总量，正确处理社会效益与经济效益、临床与医技、医生与护士、生产部门与支持部门、管理干部与员工的关系。

3、分类设计医院不同岗位和人群的岗位工资和绩效工资，根据不同的岗位职责采取不同的分配方式。科主任分层、分级管理，采取工资总额与职责目标预先明确的支付方式；护士长由护理部垂直管理，绩效工资直接与护理数量、护理质量挂钩；员工绩效工资与业绩挂钩，采取工资总额与业绩正向增长的支付方式；管理人员绩效工资与岗位职责挂钩。通过有效、简便的考核和配合辅助性薪酬和非物质薪酬，科学合理地拉开不同群体的差距，充分调动医务人员积极性，和谐处理各种复杂的关系。

4、通过与医院薪酬管理团队共同调研、设计、测算、运行、改进，以及现场培训，培养医院自己的经济管理人才队伍。

四、项目理论依据：

1、中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《公立医院改革试点指导意见》；

2、国务院办公厅发2011年公立医院改革试点工作重点；

3、新《医院财务制度》；

4、卫生部：卫生改革十二五规划暨实施方案；

五、工作内容：

1、调研、资料获取和整理，了解医院现状和需求；

2、动员培训、方法培训，解放思想、更新观念；

3、方案制定、数据测算、修改完善；

4、试行、改进和评价；

5、正常运行和维护 。

六、主要工作流程：

1、与主要领导交流，了解设计绩效工资的主要动因、目标和希望达到的效果；

2、项目启动动员大会，由医院领导主持，最好有上级领导参加并讲话，会后进行培训，解放思想、更新观念；

3、现场调研究，方法是收集资料、座谈、个别谈话、问卷调查，了解各个层面的需求和存在的问题；

4、分析资料，找出问题，提出方法；

5、与主要领导沟通，向院领导集体提交调研报告，确认主体思路，确认输出文件目录；

6、制定方案、测算数据；

7、方案初稿、测算结果与院领导交流，收集意见；

8、修改、完善方案，测算；以上工作预计50个工作日。

9、方案确认、试运行1月，调整、完善再运行2个月，项目验收；

10、维护1年；