襄阳市襄州区两年深耕织密基层健康服务网

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2026-10-16 06:39:58

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10月13日,襄阳市卫健委、市医保局、市财政局联合发布《关于公布第三批紧密型县域医共体判定结果的通知》,正式认定保康县、襄州区两家县域医共体达到紧密型建设标准。

一纸认定,是襄州区历时两年深耕紧密型县域医共体建设结出的阶段性硕果,也让襄州群众“小病不出村、常见病不出镇、大病不出区”的就医期盼,拥有更为坚实的制度支撑和一体化健康服务体系。

厚积薄发:两年探索筑根基

受历史条件制约,襄州区仅有襄阳市第六人民医院(襄州区人民医院)一家三级医院,医疗底子相对薄弱,长期存在患者外流难题,基层医疗机构缺少技术成长动力,发展受限。

推动紧密型医共体改革,成为补齐区域医疗短板、构建高质量医疗服务体系的必然选择。

2024年12月,以襄阳市第六人民医院为牵头单位的襄州区医共体总医院揭牌成立,区卫健局局长赵春红任医共体总医院党委书记,区人民医院党委书记姚文林担任院长,各成员单位负责人兼任副院长,形成了由区政府主导、多部门协同的医共体管理委员会,设立医共体管理中心,下设行政管理部、综合质控部、人力资源部、财务核算部、医保管理部、药械采供部、信息管理部、公共卫生部、后勤保障部与党群服务中心,稳步推进成员单位人、财、物统筹调配,实现行政、业务、药械、财务、绩效等垂直一体化管理。

多方配套保障同步加码:区财政每年安排400万元专项经费,提升基层成员单位服务能力;单列100万元用于总医院引进高层次人才;投入1100万元建成数智化病理中心。区委编办新增备案编制1200个,破解医共体编制缺口难题。医共体总医院自筹3132万元投入信息化与基层能力建设,建成慢病管理系统、双向转诊分级诊疗平台;投入60万元购置心电图机投放各村卫生室,搭建县、乡、村一体化心电网络。设立3000万元医共体能力提升周转池,专项用于基层机构改造、设备更新与人才培育,为基层医疗提质持续注入活水。

两年深耕,医共体改革如春风浸润襄州城乡,优质医疗服务持续送到群众家门口。

医共体协调会。(通讯员 吴昱晗 供图)

全区质控统一:同标诊断守好基层筛查关

“镇卫生院配有CT、彩超设备,担心诊断能力不足。”“复杂病理、穿刺检查做不了,不如直接跑市区大医院。”……群众的顾虑,正是紧密型医共体改革攻坚的着力点。

目前,医共体病理、影像、检验、心电、消毒供应五大中心全部建成投用。建好平台,更要用好平台。总医院统一五大中心操作规范、质控标准、报告质量与出具时限,实现“一份报告、同一标准”;稳妥推进检查检验结果互认,减少重复检查,为群众减负。依托远程阅片、集中诊断、驻点带教等方式,把区级医院的诊断能力下沉至乡镇诊室,落地“基层检查、上级诊断、结果互认、区域共享”。

9月25日,张家集镇71岁的王大爷久咳半月,前往镇卫生院做CT检查。“片子在镇上拍,影像中心专家线上阅片,诊断标准和市区大医院一致。”20分钟后,区影像诊断中心专家排除癌变、结核风险,给出诊疗方案。

“镇上拍片,区级专家看片,省时省力不用来回奔波。”便捷的就医新体验,让王大爷连连称赞。

截至9月底,医共体总医院协助基层完成病理诊断2601例;检验798人次、3979项;出具远程影像报告23705份、心电报告1852份;完成基层机构消毒供应71次。

确保用药安全:智能审方筑牢用药防线

10月11日,一名8岁患儿因呼吸道感染在古驿卫生院就诊,医生开具左氧氟沙星氯化钠注射液处方。处方上传至医共体审方平台,10秒内系统触发红色预警,推送药师复核。值班药师李梦核查发现,喹诺酮类药物原则上禁止用于18周岁以下未成年人,存在软骨发育损伤风险。她第一时间对接基层药师,共同评估病情,更换适配儿童的抗感染方案,调整后处方顺利通过审核。

审方中心大屏实时监测全区25家医疗机构、下属村卫生室的处方情况,覆盖515个门诊科室、123个病区的处方流转。平台智能初审+药师人工复核,每张处方都经过双重把关。

平台自2025年11月运行至今,累计审核门急诊处方172万张、住院医嘱560万条。门急诊处方不合理率由28%降至9%,住院医嘱不合理率由18%降至8%,降幅分别达67.86%、55.56%,从源头守住用药安全底线,减轻群众药费负担、节约医保基金。

与此同时,医共体全域推行电子处方互认、处方外配等,打造“基层开方、上级审核、就近取药”服务模式。群众在医共体内任意机构就诊,凭统一电子处方,可在区域定点药店就近取药,推动处方管理同质化,遏制不合理用药。

畅通转诊渠道:双向流转精准匹配诊疗资源

“伤口恢复得不错,今天转回镇卫生院康复,我已经和基层医院对接,远程跟进你的恢复情况。”10月12日,襄阳市第六人民医院内分泌科主任胡秀全查看完创面后,叮嘱76岁患者程家凤。

程家凤患糖尿病多年,血糖控制欠佳,左脚长出铜钱大小溃烂,在黄集镇卫生院治疗两周未见好转。受糖尿病足诊疗能力限制,卫生院通过绿色转诊通道,将患者上转至市六医院内分泌科住院。经过近一个月系统治疗,溃疡明显愈合、各项指标趋于平稳,医院将患者下转基层继续巩固康复。

这是襄州医共体双向转诊的鲜活一幕。2026年5月,医共体总医院转会诊中心成立,搭建层级清晰、分工有序的诊疗体系,确保双向转诊通道全面贯通。

改革引导常见病、多发病在基层首诊;经检查评估、远程短视频会诊确需向上转诊的患者,由转会诊中心专人全程协助。总医院创新推出转诊“三有服务”:转诊有人帮,在门诊大厅设立转会诊接待中心,专人提供免费挂号、免排队缴费、绿色通道入院等全流程服务;住院有人管,病区预留84张医共体专用床位,保障转诊患者随到随收治,医护团队精细化照护上转患者;出院有人访,慢病管理中心派专人跟进随访,形成转诊服务闭环。

康复期患者及时下转基层持续管理,减少就医支出。该区同步制定外转诊病种白名单,目前转会诊中心已联动武汉同济、协和、中南医院、省人民医院、省肿瘤医院、河南洛阳正骨医院、北京301医院、北京友谊医院等8家知名医院28名权威专家,协助外转患者对接专家、预约号源、协调床位。

截至9月底,基层医疗机构上转患者272人次,总医院下转基层56人次,转诊区外就诊7人次,打通转诊堵点,让患者获得适配自身病情的诊疗服务。

记者手记:

从“各管一摊”到“同守健康” 医共体改革绘就襄州民生答卷

从“各自为政”到“一家人、一盘棋”,从挂牌组建到省级认定,两年医共体改革,持续把优质医疗资源送到襄州群众身边。一份影像报告、一张电子处方、一次顺畅转诊,看似细碎的就医小事,正是老百姓健康获得感最生动的注脚。

百尺竿头,更进一步。襄州区将持续深化医共体建设,推动慢病诊疗新技术下沉基层,着力打造可复制、可推广的“襄州经验”,让更多群众在家门口享受到规范、便捷、优质的医疗服务。

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