近日，青海省卫生健康委召开全省紧密型县域医共体高质量发展暨乡村医疗卫生体系建设推进会。记者从会上获悉，自2019年启动紧密型县域医共体建设以来，青海已组建紧密型县域医共体46个，覆盖常住人口440.89万，占全省总人口的74.75%。2025年，该省基层医疗卫生机构诊疗人次达1381万人次，基层诊疗人次占比升至44.76%，较上年提高3.04个百分点；乡镇卫生院患者次均门诊费用降至58.9元，较上年下降10.08%。

  体制重构是青海省紧密型县域医共体建设的关键抓手。各地坚持行政、人事、财务、业务、质量、药械统一管理，由县级综合医院、中（藏）医院牵头，吸纳乡镇卫生院、政府办村卫生室进行统一管理；推行医共体内人员统筹招聘、轮岗调配、双向派驻，设立统一财务核算中心，建立向一线基层、偏远机构倾斜的分配机制，药械耗材集中采购、统一议价、逐级配送。

  资源下沉精准赋能。在硬件方面，该省为乡镇卫生院补齐数字化X射线摄影系统（DR）、彩超、全自动生化分析仪等常用设备，为村卫生室配齐便携式检测器械。在人才培养方面，常态化推行县级专家坐诊带教、骨干医师驻点帮扶，建立“名医工作室下沉乡镇、专科团队包联片区”等帮扶模式；2025年平均每万人下沉派驻医师2.09人，比上年增加1.09人。在技术方面，搭建远程会诊、影像阅片、心电诊断一体化信息平台，群众不出乡镇即可享受县级同质化的诊断服务；每万常住人口平均远程短视频医学影像诊断服务达446.7人次，比上年提高39.2%。

  服务链条全域延伸。各医共体组建由县级专科医师、乡镇全科和公共卫生人员、乡村医生构成的家庭医生签约服务团队，围绕重点人群开展上门随访、健康筛查、用药指导、康复护理全链条服务，建立“筛查—预警—转诊—回访”闭环管理。2025年，全省建立家庭医生服务团队2558个，重点人群签约覆盖率达90.12%。

  配套政策协同跟进。医保部门全面推行医保基金区域总额管理，2025年全省县域内基层医疗卫生机构医保基金支出占比达31.2%；人力资源社会保障部门开展基层卫生专业技术人员副高级职称“定向评价、定向使用”评审，实行“三放宽、一允许”招聘倾斜政策。

  青海省卫生健康委党组书记、主任任延明表示，“十五五”时期将持续深化紧密型县域医共体建设，坚守政府办基层医疗卫生机构公益一类定位，健全协同联动工作机制，完善分级诊疗体系，深化医保支付方式改革，构建医防融合新模式，做强中（藏）医药特色服务，稳固基层卫生人才队伍，加快构建县乡一体、资源共享、服务同质、运行高效的整合型县域医疗卫生服务体系，让优质医疗资源真正扎根基层。