甘肃严控医疗费用不合理增长 医院违规转诊将被降级
北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2018-05-17 06:39:03
5月14日,甘肃省卫生计生委印发了《关于做好“先诊疗后付费”“一站式”即时结报及控制医疗费用不合理增长的通知》。
通知要求,各地要切实加强分级诊疗工作监督考核,大力开展对违规转诊、大剂量违规使用医保药品目录外药物等行为的监督检查,减少不合规诊疗行为的发生,要加强“医疗机构千分制”考核,加强考核结果运用,逐步降低医疗费用中个人支出占比,使参保患者看病就医负担进一步减轻。各定点医疗机构要加强处方、医嘱点评,严格落实辅助性、营养性等重点药品监控和重点耗材管理制度,坚决杜绝大处方、大检查和过度医疗,切实做到因病施治、合理检查、合理用药、合理使用医用材料。建档立卡贫困人口在各级定点医疗机构均不得发生不合规医疗费用,否则,由该医疗机构全部承担。定点医疗机构要设立健康扶贫专项基金,对建档立卡贫困人口住院治疗中,确需使用的目录外药品与诊疗项目经医疗机构医务部门审核同意后,可由专项基金予以解决。
省卫生计生委将对各地各定点医疗机构落实“先诊疗后付费”和“一站式”结报工作情况进行月通报,对工作开展不力的地区、单位及人员将全省通报,对相关责任人将进行约谈,情节严重的实行问责;特别是对存在违规转诊、大量使用医保目录外药物和诊疗项目等违规诊疗行为的医疗机构,首次发现通报批评,如仍不整改,将约谈主要负责人,第三次发现的,直接降低医院级别;对发生上述行为的医务人员,首次发现通报批评,如仍不悔改,按干部管理权限约谈本人,第三次发现将采取处方限制、待岗培训等处罚。情节严重的,依法吊销其医师执业证书。
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