菏泽市牡丹人民医院举办DRGs政策下医院管理策略培训

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2019-11-28 08:45:36

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11月14日,菏泽市牡丹人民医院举办了按疾病诊断相关分组(简称:DRGs)政策下医院管理策略培训。这是一场远程短视频视频培训,主讲人是清华大学附属北京清华长庚医院医保办、物价办主任聂广孟。院领导,临床医务人员及行政科室400余人参加。

聂广孟就DRGs系统的发展、DRGs的分组过程、医保DRGs付费到底是什么、为何推出医保DRGs付费、医保DRGs对医院的影响、医保DRGs政策下医院管理策略等内容展开讲座。DRGs可根据患者的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把患者分入500-600个诊断相关组,然后决定应该给医院多少补偿。因此,DRGs付费与病案质量尤其是医疗质量直接相关,根据病情复杂程度和治疗手段确定不同的结算标准。

据了解,医院实行医保DRGs付费可以做到精细化管理、提高服务效率、控制医疗费用、规范医疗行为、优化资源配置。另外,医保DRGs付费下成本管理也会有所改变,即选择适宜医疗技术;合理检查和检验,避免过度检查;管控消耗类耗材和高值耗材;基药优先使用,辅助用药合理使用。

同时,聂广孟就医保DRGs运行提出建议,医院要制定标准化的临床路径;如实填写病案首页,做到不缺项,不漏项,提高DRGs入组和准确率,防止高编;梳理各科室DRGs的组数与费用,对DRGs各组药品、耗材、检查检验,做到精细化管理;控制费用,合理诊疗,减少无效的医疗行为。

菏泽市牡丹人民医院副院长王本昀表示,要提高政治站位,严格把握和领会基本医保政策,做到合理检查、合理治疗、合理用药;加强与患者沟通,加大政策的宣传力度,引导群众规范、合理、有序就医,坚决杜绝冒名顶替、挂床住院、分解住院、过度检查、过度医疗、小病大检大治等,确保医保基金安全使用。