新疆在今年医疗卫生领域专项整治工作中“双管齐下”,一边打击“医疗腐败”“骗取医保”等乱象,一边解决“看病难”“看病贵”等问题,使医疗乱象得到遏制,民众看病就医满意度得到提升。
记者在3日举办的新疆维吾尔自治区医疗卫生领域专项整治工作情况新闻发布会上获悉,专项整治工作中,新疆医疗卫生系统共收集问题线索820条,已立查立改769条;处理2916家医疗机构、处罚和追回医保基金8717万元(人民币,下同)。
新疆卫生健康委员会新闻发言人张刚强称,今年,新疆就医德医风、医药购销和医疗服务、医保基金、行政管理行为、医疗涉黑涉恶5个方面开展专项整治。通过征集问题线索、自查自纠、专项巡查、监督暗访、大数据监测等方式“找问题”。
专项巡查中,新疆卫生健康委员会联合新疆医疗保障局组织的31名专家在16所自治区级医疗机构,通过随机抽取病历资料、门诊处方、医疗费用清单等方式查找问题,巡查访谈人员超700人次。大数据检测中,超230万份病案被随机筛查,平均费用偏高的医疗机构成为重点监督对象。
新疆医疗保障局副局长王志华称,在打击欺诈骗取医保基金专项治理工作中,新疆一案多查、一案多处、联合执法。今年1月至10月,新疆共检查定点医药机构超9700家,处理2916家、处罚和追回医保基金8717万元。
另一方面,新疆出台了慢病长处方、检查检验结果互认、贫困地区“一单式”结算等7项惠民政策。其中,慢性病开药周期延长至2个月、异地就医结算平台数量扩大、10项结核病诊疗项目纳入医保支付范围等举措,解决了民众看病就医中最关切的问题。
张刚强说:“新疆医疗行业中仍存制度不健全的问题。例如,贿赂证据取证难导致监管不力、重业务轻制度落实等。接下来,将对专项整治‘回头看’巩固整改成果,加快整治成果转化,建立健全监管长效机制。”
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