近年来，唐县围绕破解群众看病难、看病贵问题，优化管理、提升服务、降低费用，深入推进县级公立医院综合改革，取得了积极成效。

深化“一优”强管理，激发医院发展新动力

前不久，唐县人民医院被省深化医药卫生体系改革领导小组办公室命名为“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。

深化公立医院改革，最关键的是医院可持续发展。唐县从公立医院法人治理、危机管理、绩效分配等方面入手，探索优化用人、管人、留人工作机制，充分调动从院长到医护人员的积极性，大大提升了公立医院的医疗水平。

推行“政事分开”，构建法人治理结构新模式。创新出台《唐县深化县医院综合改革实施方案》，构建政府举办、部门监管、医院经营工作体系，成立县级公立医院管理委员会，推动所有权与经营权分离，做到管办分开。实行院长负责制，授予院长作为法人的奖惩分配、业务管理等5项管理权限，给予公立医院更多的改革发展空间。

落实“自主用人”，建立岗位危机管理新机制。以人员聘任制为核心，做到定岗不定人，建立能进能出、能上能下的灵活用人体制。坚持优绩优酬，建立四等若干级绩效分配机制，进行绩效奖励。

推进“一升”强服务，提升群众满意度

“现在看病真方便，不仅押金少了，服务还更好了。”家住唐县王京镇西建阳村的张俊儒说，前不久她因腰椎管狭窄在唐县人民医院住院治疗，总共花费3.2万多元，得益于一站式结算服务，押金只交了1.1万元。

深化公立医院改革，最根本的是群众得实惠。唐县从改善医疗流程、送医送药上门、健康疗养结合等方面谋突破，推出一系列群众拍手叫好的服务举措，让群众看病不再难，大大提升了群众的满意度。

创新实施“一站式结算护理”服务。借助“银医通”平台，在各个病区安装自助服务终端，群众住院可直接到相应病区办理入院、缴费、报销等手续，真正实现了群众少跑腿、数据多跑路。

推行“分级诊疗”，探索建立县域医疗共同体。以县医院、中医院为龙头，分别建立两个医共体，实施分级诊疗服务，落实双向转诊机制。大力推广“互联网+医疗”，县、乡医疗机构定期开展互联网远程短视频会诊，共享诊疗技术。推动人员双向培训交流机制，初步实现县、乡、村医疗机构一体化发展。

坚持“送医上门”，实行家庭医生签约服务，组织县级服务团队2个、乡镇服务团队37个、家庭医生630名，为建档立卡贫困人口、特困家庭、低保户、五保户等近20万人开展签约服务。县级公立医院组建5支移动体检服务队，定期到群众家门口开展巡回义诊，累计义诊2.63万人次、免费送药4985人次。

抓好“一降”破壁垒，减轻群众就医负担

唐县中医医院是一家具有中医特色的综合性医院，自公立医院改革以来，药品实施零差率销售，降低药品费用，破除“以药养医”，严格控制自费项目的使用比例，切实减轻了参保居民个人负担。

深化公立医院改革，最重要的是降低群众就医费用。唐县从药品零差率销售、先诊疗后付费、完善医保政策等方面下手，探索一系列务实举措，让群众看病不再贵，有效解决了因病致贫、因病返贫问题。

破除“以药养医”，落实药品零差率销售。从2011年实行药品零差率以来，除中草药外，其他700多种药品实行零差率销售，平均降幅达15%。同时逐年调整药品收入占医院总收入比重，药品收入占比从2011年的33.5%下降到2019年的19.52%。

深化健康扶贫，落实医疗保障政策待遇。实行先诊疗后付费，贫困人口住院门诊补偿不设起付线，住院治疗县内一级、二级医院起付线为200元，报销比例达90%。截至目前，3年来不交押金住院贫困人口有4307人次。

创新医保政策，提高全民医疗保障水平。在全省率先实施商业保险，由县里出资500万元为151个贫困村非建档立卡人口及2014年至2015年脱贫人口投保疾病住院医疗费用补偿保险，2017年以来减轻群众经济负担10.6个百分点，让群众切实受益。