近年来，医患矛盾愈演愈烈，已经逐渐上升到社会问题。在法治建设的大环境下，如何正确认识医患关系，重建医患关系之间的信任感，是每个医务人员都应该重视的问题。本站从以下三方面来全面分析如何通过绩效改革解决医患矛盾问题：影响医患关系的原因、公立医院的绩效评价问题、如何完善医院绩效考核评价。
  01、影响医患关系的原因
  候诊时间过长、诊疗时间过短、医患沟通不良、医务人员服务态度差、误诊漏诊、治疗效果不满意等等，都是引起医患关系紧张的直接表现。究其核心原因不过是分为两大点：
  从外部原因分析，医院也处于市场经济这一环境下，所以注重经济效益是必不可少的一个环节，以增加收益、减少支出是每个医院最初的追求。如此一来，医生的职责便不是单纯的治病救人，而是通过各种手段来增加收益，谋求生存和发展。加上政府投资力度弱，为了追求经济利益最大化，引起医疗过度的问题出现。
  从内部原因分析，三级医院人满为患，许多医务人员超负荷工作，使得医务人员的身心疲累，工作压力大，甚少同患者进行充分沟通。导致医患之间缺乏信任，并且，由于医患关系紧张导致医生“职业麻木”“情感冷漠”，继而形成一系列的恶性循环。
  02、公立医院的绩效评价问题
  经济指标仍然是医院内部对员工绩效考核指标的重要标准，目前在我国公立医院管理中，绩效考核是提高医院经济效益的主要体现，所以许多医院会采用科室经济效益作为考核指标的第一权重去推行，这样导致的问题就是如上述所说的“看病贵”激发的医患矛盾。
  医疗质量考核指标不明确，大部分医院在设计绩效考核指标时往往会忽略医疗质量这方面，这样极易发生医生乱开药乱用药现象。
  考核指标没有将医生服务态度和病患满意度纳入考核指标，以工作量、接诊量等可量化的指标为考核重点，忽略了医生服务态度和病患满意度这一条件。所以导致病患在就诊的时候会感觉医务人员服务态度差等问题。
  03、如何解决医院绩效考核评价
  降低经济指标在绩效考核指标里的权重，医院要更多的考虑社会公益原则，所以需要考虑如何在医院经营中开源节流方式的实施，不以开药提成、开单提成作为个人收入的第一手段，
  明确医疗质量的考核细则，时时刻刻提醒医务人员提高医疗质量，提供更优质的服务给病患群体。虽然要提高医疗质量必定会降低医疗服务效率，但为了病患的健康和利益着想，至少要将治疗过程和治疗效果纳入医疗质量指标。
  增加病患满意度这一考核指标，如果要了解医患关系的好坏，一定是通过病患满意度来调查分析。因为医生的服务态度、诊疗效果是影响医患关系的直接表现。这就对医务人员的德、勤两方面提出了更具体的要求。
  总之，如何提升医务人员的医疗技术和服务价值，是绩效改革的最终目标之一，也是改善医患关系的重要手段。解决医患矛盾的源头还是从医院体制做起，通过绩效改革的方式规范医务人员的工作行为、态度、能力，进而提高病患满意度。同时，要强化对最终绩效的考核和管理，不能流于形式。让医务人员真正理解自身德勤的绩效对医院管理产生的影响，从而用绩效考核产生工作导向。