全国首家加速康复外科数字化医疗示范病房在西京医院成立

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2020-05-20 08:43:57

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5月19日上午,空军军医大学西京医院举行加速康复外科数字化医院示范病房挂牌仪式,作为全国首家加速康复外科数字化医疗示范病房,是以患者为中心、物联网为支撑、医疗质量为本的创新举措和有益探索,能有效减轻患者病痛、医疗费用、节约医治时间等优势。作为一项惠民举措,该院希望更多医院复制这套成熟系统,他们愿意向全国无偿推广数字化医疗病房的技术和经验。
  西京医院麻醉与围术期医学科董海龙主任介绍,加速康复外科(ERAS)理念是于1997年首次在国际上提出,通过多模式、多学科的方式,在患者实施手术前后采用一系列优化措施,减轻患者接受手术治疗过程中生理和心理方面的应激,帮助患者快速康复。ERAS理念提出与实践以来极大促进了手术患者的快速康复,作为国内最早实施加速康复外科路径的医院之一,西京医院近年来在该领域开展了系列创新工作。
  董海龙介绍,通过信息化建设和物联网建设,医院将标准化临床路径管理实现数据化、同步化、可视化。借助床旁智能交互系统直连医院HIS系统,在确保患者医疗信息的准确性的同时,实现了多媒体精准健康宣教和患者病史及康复数据的自我报告功能。基于云平台构建的大数据系统可以整合围手术期1200多个相关患者信息数据,实现了患者病史、检验检查结果、麻醉与手术情况以及术后康复的各项指标数据自动分析与解读。
  此次在数字化医疗示范病房配备了西京医院麻醉与围术期医学科和消化外科与企业产学研协作联合研发的无线智能可穿戴患者生命数据采集与围手术期全程监测系统,实现了术前基线数据采集、术中实时血流动力学、呼吸力学指标、体温及麻醉深度指数采集与传输,从而对重要脏器功能进行监测和保护。特别是手术患者在术后佩戴无线智能可穿戴设备,可以在不影响正常活动的情况下自动感知记录基础生命体征、活动及睡眠情况,从而直接提升恢复质量。
  董海龙介绍,2009年在消化外科试点加速康复外科并逐步完善,2012年举办全国首届加速康复外科会议,2013年全面开展腹腔镜和达芬奇机器人微创手术。2017年制定西京医院加速康复外科标准化方案,2018年作为牵头单位制定“加速康复外科中国专家共识及路径管理指南”并入选全国首批“加速康复外科规范化培训及示范基地”。从试点到正式前后摸索了11年时间,成为了全国首家数字化医疗示范病房。加速康复外科在西京医院的推广使患者、科室、医院三方获益。
  西京医院消化外科主任季刚介绍,在西京医院,立足于医院层级一体化推进管理,多学科协作优势整合,并引入信息化技术,实现了患者的安全高效康复,术后住院时长逐年下降,以胃切除术为例,2019年已缩短至4.6天,极大加速床位周转率达30%,同时,患者康复质量也明显提高。
  这一创新尝试既融合了加速康复外科的理念,又通过可穿戴医疗设备与物联网应用平台实现大数据管理和深入分析。一方面可以通过数据分析,产生新的循证医学证据,提升医疗质量;另一方面通过监控关键指标和医疗行为,可以为人员、物品和绩效管理提供依据。据悉,这一新的数字化医疗系统在外科诊疗单元的全面应用在我国尚属首次,也将为未来智慧医疗在医院诊疗中的普及树立典范。
  5月19日,在医院病房内,术后的王女士在病房里走动,心情舒畅,看不出大病初愈的疲惫。王女士称,像她这样肺部手术,以往术后全身上下会插多根管子,那种疼痛是无法想象的,现在通过“数字医疗”后,身上没有了导管,只是在手肩上一块手机大小的集成仪器,通过无线传递的方式,相关的血压、体温、心率等一系列的数据参数都会在医生办公室、护士站等多点位可以实时观察,同时还能进行数据分析及云端储存。这样以来,她手术前、术后未强制饮食,术后第二天就可以下床走动,减少了疼痛、陪护、费用,更减少了内心的恐惧。
  围手术期全程监测体系可以在手术前、术中以及术后连续监测患者的重要生命体征。早期识别风险,提升临床安全。无线智能可穿戴设备解除了传统监护仪对患者的束缚,便于早期下床活动,大大减少因卧床时间长导致的肺部并发症、血栓等风险。同时,患者在活动时处于持续监护下,解除了医护对于活动时的安全顾虑。运动监测能有效记录患者离床活动时间,方便医护人员了解术后运动目标是否达成从而进行有效管理。连续体温监测较之传统的人工测量可以实时反映体温曲线,便于医护掌握真实的体温变化,辅助临床决策。
  季刚介绍,加速康复外科(ERAS)数字化医疗示范病房作为一个发展方向,西京医院其他科室即将复制,同时这项惠及百姓的系统,希望全国更多的医院复制,对此,他们愿意向全国无偿推广数字化医疗病房的技术和经验。