青海治理高值医用耗材 控制医疗费用不合理增长

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2020-09-03 08:52:37

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9月2日,青海省正式实施《青海省治理高值医用耗材改革实施方案》(以下称《方案》),推动形成治理高值医用耗材新格局。

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。

近年来,高值医用耗材行业得到较快发展,水平不断提升,技术明显进步,在满足人民群众健康需求、促进健康产业发展等方面发挥了积极作用,但同时也出现了价格虚高、过度使用等群众反映强烈、社会关注度高的突出问题。

为此,青海省正式印发实施《方案》从深化机制改革、完善政策措施、创新方式方法,开展集中带量招标采购,理顺高值医用耗材价格体系,加强高值医用耗材全流程监管,净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环境等方面,明确推动形成高值医用耗材治理新格局的具体举措,切实解决高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题。

《方案》指出,将直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材纳入高值医用耗材治理范围,并逐步统一医用耗材分类和编码,加快全省医保信息系统建设,建立省级医用耗材编码数据库并进行动态维护,推进国家医用耗材编码标准在招标、采购、流通、使用、结算、监管等领域的应用。

同时,《方案》规范了公立医疗机构医用耗材采购工作,全省所有公立医疗机构医用耗材必须在省级集中采购平台招标采购;推进分类集中采购,建立全省医用耗材带量采购工作机制;取消医用耗材加成,各医疗机构所有允许单独向患者收费的医用耗材,以实际购进价格为基础实行“零差率”销售,不得加价。并制定医保支付政策,将医保准入谈判、省际联盟集中带量采购、省内集中带量采购价格作为医保支付标准,实施动态调整;落实医疗卫生行业责任,加强考核评估,加大医疗质量抽查力度,开展重点领域专项治理行动。

此外,要完善医疗机构管理制度,严格医保定点医疗机构服务行为管理,加强对定点医疗机构高值医用耗材“招、采、用”环节监管,完善医保服务协议管理,全面推广医保智能监控,建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度;完善质量管理,监督企业建立产品信息追溯体系和生产企业产品质量管理体系,加大对生产企业的抽检、飞行检查、生产环节检查力度;强化流通管理,鼓励各地通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节。加强公立医院党风廉政建设,严格落实“一岗双责”,严肃查处违规违纪违法行为,开展高值医用耗材专项整治活动,重点打击高值医用耗材各个环节的违规违纪违法行为等。

青海省医疗保障局表示,下一步,将对照《方案》细化医保工作任务,完善推进医疗服务价格改革、深化医保支付方式改革、强化基金监管等相关配套措施,确保高值医用耗材治理格局全面形成。


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