院长经验:疫情下如何做好院感防控管理

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2021-01-26 08:40:26

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医院感染控制管理是“上管天,下管地,中间管空气,两边管墙壁”。它是基于精准监测基础上的适宜、适度干预策略的制定与实施,是以健康安全为目标进行的监测监控,是风险管理、风险识别、干预控制于一体的系统性工作。院感工作涉及面广泛,隐患涵盖各个科室、各个部门、各个环节,需要全院通力协作,凝心聚力,令行禁止,才能有效防控。
  对于如何做好院感防控工作,河北省儿童医院党委书记尤殿平积累了丰富的管理经验,他认为管理者要做好以下几点,尤其在当前新冠肺炎疫情较为严重的情况下,做好院感防控应成为医院管理者狠抓的头等大事,作为重中之重来管理,堵住一切漏洞和隐患,避免医院发生交叉感染。
  注重加强党委统领和领导主责
  站在管理角度看,院感是不可触碰的底线和红线。院感管理与生命安全息息相关。一旦暴发院内感染,后果不堪设想,影响极大,涉及的是医院员工和患者的身体健康和生命安全。院党委要常抓常议,定期召开专题会议,分析医院感染防控形势、院感管理队伍建设以及医院感染制度落实等情况,真正把医院感染防控工作提上议事日程,摆上重要位置。日常工作中,领导要形成齐抓共管的局面,坚持到临床必督导院感工作,周会必提院感防控要求,查房必查院感制度落实。
  注重健全管理组织机构
  尤殿平认为,医院应建立健全三级管理组织架构,倡导人人是院感防控的参与者、实践者。一级组织为院感管理委员会,书记挂帅主责,定期主持召开委员会会议;二级组织是专门的院感管理部门,配备专职人员,各司其职,定期检查督导;三级组织是各科室成立院感管理小组。院感专职人员采取每日通过检测系统进行监测;每周到病房进行一线检查指导,排查化解存在的问题和风险;每月进行监测数据汇总,每季度进行数据通报,警示阻断随时出现的感染聚集趋势。每半年召开院感委员会会议,提出预警建议,把隐患尽早排除,防范于未然。
  注重制度建设严格遵照落实
  制度的力量是巨大的,但制度再完美也离不开执行和落实。尤殿平说,医院应结合国家政策法规和医院实际,及时更新各项制度措施及流程。严格将医院制定的院感分级管理制度、院感培训教育制度、院感标准预防措施、院感监测及报告管理制度、院感风险评估等落到实处。按国家相关政策规定,必须将院感防控工作细化明确,做到定期检查、定人管理、定责任区分、定奖罚措施,使全院的感染防控工作有据可依,有章可循。
  注重全过程和全方位院感防控
  院感风险无时无刻存在着,除了重点关注,还要注重全过程全环节的防控,做到监督反馈无死角,工作有迹可循。坚持发现问题、通报反馈、及时整改、工作测评,院感管理部门与临床医技科室之间要形成良性的过程管理闭环。院感管理不仅涉及职能部门,还有与临床医技科室之间的相互协作,加强配合。每个部门就像是机器上的齿轮,齿轮独立运行可能是空转,只有紧密相扣,共同运动,才能驱使机器前进。实现部门之间的有效沟通,上下联动,形成合力,做到依法管理,科学防控,全员参与,强化执行,突出重点,持续改进。
  注重院感防控预防和整改并重
  院感防控要以预防为主,把制度落实好,防止发生问题是第一要务。对可能出现的问题要进行分析研判,做到心中有数。要研究发展趋势,把握发展规律,制订可衡量、可实现、可操作的工作计划,做到防患于未然。尤殿平认为,及时采取有效措施是做好院感防控的关键。今年新冠肺炎疫情的突然暴发,对医疗行业影响很大,这要求医院管理者做好多方应对,包括人员的培训、人员的调度、心理的疏导、专家组的成立、物质的准备、区域的划分等,这样医院才能够及时应对、科学应对、有效应对,实现疫情防控与正常诊疗工作的双胜利。日常管理工作中,管理者发现院感问题是水平,及时整改问题是成绩。
  注重对队伍的培养和定期演练
  尤殿平说,医院管理者应定期组织全员培训和业务骨干培训。灵活采用实地演练、表演比赛、集中授课、视频直播、深入科室针对性培训、现场督导等多种形式,真正使院感培训内容入脑入心。同时,也要对医、护、技、保洁、实习生、规培生、新上岗人员等在内的院内各类人员针对性进行培训,强化人人有意识,处处懂院感,将院感防控行为内化为自觉行动。让人人清楚院感的重要性,人人清楚院感防控的制度要求,人人清楚如何在工作中防范。管理者还应结合工作实际,以假设方式进行科目演练,提供可行的快速处置方案,为实战工作积累宝贵经验,并培养一支召之即来、来之能战、战之能胜的优秀团队,一旦有突发事件发生时能够做到快速反应,及时妥善处置迅速控制事态,确保打一场漂亮的战役。
  来源:河北省儿童医院、医院管理论坛报

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