新冠肺炎疫情让“互联网+医疗健康”驶上了快车道。2020年12月，国家卫生健康委员会联合国家医疗保障局、国家中医药管理局发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，要求加快推进线上线下一体化的医疗服务模式，推动便民惠民医疗服务向纵深发展。

3月26日，广西医科大学第一附属医院（以下简称“广西医科大一附院”）携手腾讯健康、广西和湛科技，以“融合·让就医更简单”为主题的“互联网+医疗健康”线上线下一体化服务发布会在南宁召开，利用互联网技术对就医服务进行全面数字化升级，“在线门诊”“互联网+护理”“云医联体”等功能让患者就医更便捷，真正实现了病有所医、医有所依、医有所长。

“互联网+医疗健康”线上线下一体化服务

解决就诊难 减轻医院门诊压力

“互联网+医疗健康”是实行分级诊疗、医院精细化高质量发展、区域医疗资源整合提效的主要抓手。广西医科大一附院院长陈俊强说：“作为区域性头部公立医院，我们应该有更大的担当，力图贯通医院与医院、线上与线下、院内多学科三个层面，为患者提供更便捷的就诊服务，因此，‘互联网+医疗健康’线上线下一体化服务应运而生。”

“我胸闷胸痛，最近发作比较频繁且疼痛加重。”“怎么痛法？通常什么情况下发作、会持续多久？平时生活作息健康规律吗？”……国家临床重点专科心血管内科学科带头人、广西医科大一附院副院长李浪通过网络与患者沟通病情。“像这种病情十分不稳定的患者，很可能发生急性心梗，要是在出差过程中发生又不能及时就医，后果不堪设想。”在李浪的建议和帮助下，这位患者马上取消了出差计划，第二天到医院做了冠脉造影。结果显示，患者的一条主要血管出现90%的狭窄。多亏及时的治疗介入，从凌晨的在线咨询，到完成手术出院，这位患者只花了一周时间，比起传统线下门诊预约及入院的流程，耗时大大缩短。

通过在线问诊，患者可以手机上传检验检查报告、图片给医生查阅、解读，不用为此反复挂号跑医院，医生根据患者病情，可以更快速直接为患者安排挂号预约、住院、手术，以及进行连续性的病程管理，从而减少挂错号、重复挂号，节省下来号源留给更多有需要的患者。

与传统的互联网问诊相比，此次发布的“互联网+医疗健康”线上线下一体化服务具有四大优势：以实体医院为基础，医生能力水平、诊疗规范管理是线上线下一体化融合的保障；在线问诊和挂号预约无缝衔接，同一位医生可以全程跟进患者的就诊全流程，改变了过去互联网医疗与线下服务割裂的弊端；在线门诊打开了患者与医生7×24小时的沟通渠道，AI导诊、AI预问诊、影像云等科技工具将贯穿患者就诊全流程，协助医生更全面掌握患者的病情；线上方式最大化利用了医患双方的碎片化时间，即便是晚上，患者也可以发起问诊，时间跨度与院内的诊室时间形成很强的互补。通过这种形式，小病、慢病、重病患者得到了精准分流，小病、慢病患者免于奔波，同时减轻医院门诊压力，重病患者也将得到更好的医疗服务。

公立医院在推行“互联网+医疗”方面与第三方互联网平台有哪些不同？对此，陈俊强认为，公立医院建设“互联网+医疗”具有三大优势：固定的患者群、固定的医疗团队、能真正实现线上线下一体化。“以实体医院为主体来规范诊疗管理，提升所有诊疗服务的连通性，实现全流程的智能化和线上线下的互补，线上线下一体化的服务，能有效改变过去互联网医疗与线下服务割裂的弊端。”

目前，广西医科大一附院全院4000多位医务工作者已接入线上，超930位专家医生（其中高级职称582位）将进行7×24小时在线轮班坐诊，实现全天候“不打烊”，患者可以通过腾讯健康小程序，直接向他们发起问诊、护理、用药咨询等服务请求。

“互联网+护理” 避免患者康复反复跑医院

构建覆盖广西的PICC导管维护网络

俗话说三分治疗、七分护理，护理对患者的康复非常重要。在“互联网+护理”框架下，广西医科大一附院主要针对专业性高、操作难度大的护理项目开展上门服务，比如PICC导管维护、更换尿管等。

如何避免患者因为诊后康复、护理而反复跑医院？以PICC置管术后护理为例，通过新上线的“互联网+护理”服务，患者可直接在腾讯健康小程序预约“PICC导管维护”，享受由遍布广西各地的133个PICC维护网点提供的“家门口”式的点到点上门护理服务。

以百色靖西边境的一位真实患者为例，他距离南宁400多公里，交通耗时8个多小时，单程票价是160元，往返一次需要花费320元。按照一名患者在治疗期间平均要进行16次导管维护计算，他和陪同亲属光是在交通上就要花费上万元，这对于患者来说无疑是沉重的负担。如果患者由过往单程8小时/次的奔波变成了在家等护士上门服务，受过专业训练的护士进行一次PICC导管维护，通常只需要15分钟，很多问题可迎刃而解。

针对边远地区以及外地患者，下一步，广西医科大一附院将与马山县、东兴市等合作医院紧密联动，构建云医联体，为患者提供线上会诊、双向转诊等一体化服务，让院内权威专家的服务半径从南宁市内向广西全境、西南地区乃至全国辐射拓展。

打造线上线下一体化深度融合的医疗服务模式

提升患者就诊体验感与医疗资源利用效率

腾讯健康如何帮助公立医院、合作伙伴提升工作效率和提供更好的服务？以AI问诊为例，传统的问诊、门诊都是医生和患者接触在一起，医生了解相关病情之后，才能获取患者的信息。一个医生每天看很多病人，症状问询等重复无数次。通过AI问诊的技术，无论是线上门诊还是线下门诊，在患者预约的时候就开始通过AI的智能，收集他们的诉求。如“你哪里不舒服”“症状是什么”“手上有什么报告”，AI问诊先把患者情况收集起来，最终整理成一个可视化的就诊初始病历。医生在正式就诊前可以看到具体的情况，可以提出针对性的问题。通过这个方式，一方面帮助患者在正式就医、和医生聊之前把情况说清楚，同时帮助医生提升效率，减少重复性的每天问询工作。

4000多位医务工作者整体上线的背后，是广西医科大一附院、腾讯健康、广西和湛科技三方对线上线下一体化深度融合的医疗服务模式的创新探索。通过电子病历这一数字化档案将患者信息接入线上，可打通院内各个诊室并联通线上线下问诊记录，也可以在医联体内互认检验检查结果，形成了实体医院与互联网医院“线上线下一体化深度融合”的基础。

腾讯健康产品负责人吴志刚表示：“腾讯健康是一个用户平台，希望利用自身在连接和科技上的优势能力，运用在用户需求端的积累，帮助医院进行数字化升级，共同释放医疗供给端的优质医疗资源的价值。”另一方面，借助腾讯健康、企业微信、腾讯AI等方面的能力，诸如和湛科技一样的腾讯医疗生态合作伙伴，也可以更好地发挥本地化的能力，串联医院打造行之有效的医疗信息化解决方案。

陈俊强认为，互联网医院不仅是实体医院的线上补充，也是与实体医院共生长的有机体，新的服务模式完全可能在互联网医院中诞生。希望能够做到病有所医，患者可以随时随地获得所需要的医疗服务；医有所依，医务工作者可以更高效、安全地提供高质量的医疗服务；医有所长，医院可以立足自身优势发挥所长，不断成长。“线上线下一体化深度融合的医疗服务模式，正在走出一条不一样的‘互联网+医疗健康’数字化创新之路。”

手机操作智能化在线门诊小贴士：

打开微信首页搜索进入“腾讯健康”小程序，点击选择点位“南宁”，在首屏点击“健康推荐”或“医院服务”模块，都可以进入互联网医院页面，点击进入“在线门诊”就能候诊。进入广西医科大学第一附属医院，可享受包括AI导诊、智能预问诊等覆盖诊前、诊中、诊后全周期的线上线下一体化医疗健康服务，实现对医疗健康的全流程体验优化和健康追踪，让就医更便捷。