在一家医院看病之后,到另外一家医院就诊,医生想要了解患者既往的病历,只要点点鼠标,就能查阅。从北京市卫生计生委了解到,目前北京地区已有同仁医院、天坛医院等30家试点医院实现电子病历共享调阅,在这些医院之间,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。
据介绍,电子病历共享工程从2015年启动建设,2016年建设完成一期项目,初步建设完成市级人口健康信息平台,并实现与各区的对接。目前,本市共有30家试点医院已实现电子病历共享调阅;同时,部分医院还实现了患者药物过敏的提醒、患者重复用药的提醒和重复检验的提醒功能,也就是说医生在接诊时,可以调出患者药物过敏信息,开药时可查询该患者最近3个月药品记录。目前本市电子病历共享工程项目已采集门诊就诊近亿人次,住院就诊两百余万人次。下一期项目将覆盖至北京地区的所有三级医院和区域医疗中心,最终实现北京地区所有医疗机构全覆盖。
对患者关心的电子病历共享是否会泄露隐私的问题,市卫生计生委表示,在病历共享调阅中将通过医生、患者两重授权,以及由医院信息系统安全以及医院网络安全来共同保护患者隐私。目前电子病历共享信息调阅控制在3个月之内,也就是说,共享医疗机构只能调阅3个月内患者就诊相关信息,包括患者基本信息、外院就诊科室、专业、时间、就诊原因(诊断)、手术操作信息、处方信息、检查检验信息,影像资料目前尚没有纳入共享范围。
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