江苏宿迁市推进“跨医院检查检验结果全国互认”工作

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2022-03-11 08:31:37

【字体: 打印本页

医院检查检验结果不能互认,一直是很多患者苦恼的问题。每去一家不同的医院,就需要做一遍检查,化验单、检查单越攒越多,不仅多花钱、耗费精力,看病的时间也被拖长。

近日,国家卫生健康委等多个部门联合印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》(以下简称《管理办法》),3月1日起施行,明确医疗机构应按照相关原则,开展检查检验结果互认工作。专家表示,随着此办法的出台,“一病多查”现象有望得到遏制。

这意味着,从今年3月1日起,在不同医院就医,一段时间内有效的检查无需重复再做。针对该《管理办法》的落地情况,记者采访了宿迁市区部分医院,这些医院提前部署落实《管理办法》,对跨医院检查结果已开始互认。新办法出台,市民就医将节省费用,节省时间,这是一件惠民实事。

市民的期待

“前几年我怀孕的时候,查血、查心电图、超声等一系列检查都是在宿迁市区一家专科医院,最后决定在市区另一家综合性医院生产。结果一切都是重来一遍,检查的项目非常烦琐、复杂。”家住市区府苑小区的颜茹说,她在孕期检查初期,医院会建立对应的产检卡,可是到了另一家医院,医生却说:“这些我都不用看了,我只看孕妇当下检查的数据,以现在检查的数据为准。”

挂号、问诊、检查、取结果、问诊……这一系列操作下来,很多市民感到疲倦,宝贵的时间和有限精力被双重消耗。

“在一家医院拍了片,然后去另一家医院又要拍片,一天拍两次。”市民王丘说,像这样一天的时间都花在看病上,花更多的钱,获得同样一份检查报告,有什么意义呢?王丘想,如果医院之间能够互认检查结果,对患者来说将减轻不小的负担。

“新办法挺好的,不然换家医院就得重新做一次,实在太折腾人了,尤其是孩子生病,有时候验好几次血,看着真心遭罪,家长也很心疼。”家住市区金色水岸小区的张银说,对于跨医院检查结果互认的政策推行,她觉得很不错。

出租车司机叶师傅觉得这个办法挺好的,但是她担心是否能够落实到位。“现在去趟大一点的医院,不管是什么病痛,例如验血这样最基础的检验项目几乎都得做一遍。”叶师傅回忆,几年前自己的女儿因为淋巴结问题,在宿迁几家医院都做了各项检查,有的医生建议做手术,有的建议保守治疗。为了结果更加精确,叶师傅又带着女儿前往南京一家儿童医院诊治,当她将厚厚一沓检查、化验单子拿给医生时,医生建议重新做一些检查。“说实话,当时心里很崩溃!”叶师傅回忆道,所以她希望医院能切实落实这一办法,不让老百姓多花精力、多花钱。

《管理办法》的解释

“检查检验结果互认,有利于降低医疗费用,减轻百姓负担,节省医疗资源,医务人员会大力支持。” 宿迁市第一人民医院医学影像科副主任朱蒙蒙认为,结果互认有前提条件,比如近千个检查检验项目中,哪些项目是可以互认的、在多久的时间界限内可以互认、什么样级别的医院之间结果能互认,等等。

《管理办法》对检查结果和检验结果都给出了具体解释。

检查结果:通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查,所得到的图像或数据信息。检验结果:对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验,所得到的数据信息。检查检验结果不包括医师出具的诊断结论。

同时,《管理办法》要求医疗机构检查检验结果互认标志统一为“HR”。对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的,医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。检查检验项目参加各级质控组织开展的质量评价并合格的,医疗机构应当标注其相应的互认范围+互认标识,如:“全国HR”“京津冀HR”等。未按要求参加质量评价或质量评价不合格的检查检验项目,不得标注。

朱蒙蒙解释说,有些影像学结果,如CT、X片等可能十天半个月不会发生太大变化,短期内不需要重复检查,但有些血液生化指标会随着患者病情发展发生变化,如凝血指标、生化指标、糖尿病酮中毒患者的血糖等,均需要再次检查。患者需要理解,这里的检查并非重复检查,而是临床规范诊断的需要,需要多次检测比对以便更好掌握病情的动态性。

《管理办法》同时明确医院不互认的多种情况,其中包括手术、输血等重大医疗措施前,对肝炎、梅毒、艾滋病检查检验项目需要重新检查。这是保护医患双方的权益。

《管理办法》指出6种情况可以重新检查,医疗机构及其医务人员可以对相关项目进行重新检查。即:因病情变化,检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的; 检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的; 检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的(如手术、输血等重大医疗措施前); 患者处于急诊、急救等紧急状态下的; 涉及司法、伤残及病退等鉴定的; 其他情形确需复查的。

医院的推进

“保证医疗质量是其中重要一环,看检查报告时我们会重点关注影像,如果可以足够支撑病情诊断,我们会予以采纳。”宿迁市第一人民医院质量管理处处长张新静告诉记者,该院建院以来就开展检查结果互认工作,主要是对同级以上医院检查结果进行互认,2021年,该院互认其他医院检查结果换算成金额近25万元,从而减轻患者负担,减少就诊时间。《管理办法》出台后,该院及时在全院组织学习,制定落实方案,确保全院科室100%执行到位,对医疗联合体内的医院检查结果100%互认。

看病烦、看病贵,多次查、反复查是其中一个重要原因。每次检查患者都要重复排队、缴费等,耗时耗力。张新静说,检查检验结果互认,有利于患者看病过程资料信息的延续性和可比性,也有利于各家医院看病资源信息的有效整合,节约患者的总体医疗支出。为推进检查结果互认工作,宿迁市第一人民医院专门建设了宿迁市远程医学影像中心,对乡镇医院检查结果进行同步和诊断。下一步,该院将进一步扩大远程短视频医学影像中心的使用范围,接入省卫生健康云(影像平台),这样在省内跨医院就诊,患者可以不用带检查报告,不同医院的医生也能随时调出患者检查结果进行诊断。

注:上述内容系转载,并不代表本站同意其说法或描述, 其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容(包含文中图片的版权来源),本站不承担前述引起的任何责任,如原著作方不同意转载,可随时来电沟通删除转载内容。