1月6日，昆明市人民政府办公室公布了《昆明市人民政府办公室关于推动公立医院高质量发展的实施方案》（以下简称《实施方案》），明确提出，到2025年，全市公立医院实现发展方式从规模扩张转向提质增效，运营模式从粗放式管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

为更好地推动全市公立医院高质量发展，《实施方案》明确了6项重点工作，将进一步加强公立医院主体地位，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

推动市、县级医院高质量发展 建立健全综合医疗救治体系

市级医院要充分发挥引领、示范作用，现有优势学科继续保持在省内的引领地位，争取西南地区处于领先，国内处于先进水平；到2025年，市延安医院、市第一人民医院达到三级综合医院医疗服务能力指南推荐标准，所有市级医院达到三级甲等医院标准。加强县级医院提质达标，增强县级牵头医院的综合服务能力；到2025年，全市95％以上的县级公立综合医院将建成“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心），加强对基层医疗卫生机构的统筹管理。

积极推进市第三人民医院长坡院区扩建项目、市儿童医院传染病诊疗中心项目，完成市属8家公立医院核酸检测能力提升工程，各县级公立综合医院各建成1个传染病专科。加强基层医疗卫生机构建设，到2025年，50%的乡镇中心卫生院达到国家推荐标准，提高县域和基层就诊率；加强村级公共卫生服务，所有村卫生室标准化建设达到100%，村卫生室公有产权率达到100%。加快推进村（社区）公共卫生委员会建设100%全覆盖。

加强临床重点专科建设 打造一批医学科技创新平台

积极争取国家级、省级临床重点专科建设项目，打造7个以上省级临床医（药）学（分）中心、中医区域诊疗中心建设项目。实施市级医疗中心、重点专科项目和特色优势专科建设，打造10个以上市级临床医（药）学中心或省级临床医（药）学分中心建设项目。实施“十四五”市级临床（中医）医学重点专科、特色优势专科培育项目，打造40个省级临床重点专科培育项目。以市属医院和县区医院为重点加强基础专科建设，建设60个市（县）级重点专科。

加强医学应用基础研究、临床研究、中医药基础理论和应用研究，提升临床医疗水平。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用，打造一批医学科技创新平台。加强生物医药产业创新平台建设，推动昆明市细胞临床研究工作。加大对昆明市中医药研究院支持力度，建立昆明市中医药传承创新发展的医教研综合平台。

优化服务流程，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务。逐步扩大日间手术范围，提高日间手术占择期手术的比例。索院前急救机构与“五大中心”信息实时交换，建设规范化、信息化、复合型的紧急医学救援队伍，推进陆空立体化卫生应急救援体系建设。

此外，还要加快推进互联网医院建设，推动线上线下服务一体化。推动医疗卫生机构优化线上线下支付流程，完善结算模式。推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。各县（市）区结合县域医共体建设，整合资源、优化信息系统建设。全面推进医共体数字化管理，提升医共体协同服务水平。发展远程医疗服务，建立以牵头医院为枢纽，上联三级医院下通基层医疗机构的远程短视频医疗系统。

深化医疗服务价格和医保支付方式改革

建立灵敏有序的价格动态调整机制，定期开展调价评估，达到启动条件的要稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系，支持公立医院优化收入结构。加快审核新增和修订医疗服务价格项目。完善中医（民族医）、互联网等医疗服务价格政策。

逐步扩大DRG付费医疗机构范围，探索精神病按床日付费、门诊按人头付费。推进县域医共体医保资金打包付费改革，科学制定医保总额预算，合理确定和动态调整按病种、按床日、按人头等的付费标准。探索符合中医药服务、“互联网+”医疗服务、新技术应用等服务特点的医保支付方式。推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，落实医保资金结余留用政策。

在人才培养方面，《实施方案》提出，要重点培养青年人才，辅导和鼓励博士研究生职称晋升、申报研究生导师和各类人才项目。可持续培养中医学术继承人，打造中医药传承创新源动力。落实昆明市卫生科技人才培养项目，到2025年为全市累计培养80名昆明市医学科技领军人才（十工程）、300名昆明市医学科技学科带头人（百工程）和500名昆明市医学科技学科后备人才（千工程），建成100个医学研究机构（医学技术中心）。同时，加强全科医生等紧缺专业人才的培养，将累计培养300名紧缺专业人才。