3月12日，自治区政府新闻办举行“十四五”广西深化医保改革成就新闻发布会。记者在会上获悉，“十四五”时期是广西医保事业实现跨越式发展的五年。全区医保系统坚持以人民为中心，持续深化改革、提升保障水平、优化经办服务、守牢基金安全底线，推动医保改革发展交出了一份有温度、有力度的民生答卷。

会议介绍，广西持续夯实全民参保基础，参保率稳定在97%以上。2021年至2025年，全区基本医保基金总收入4213.93亿元、总支出3861.24亿元，统筹基金累计结余963.58亿元，基金运行总体安全平稳。

在待遇保障方面，广西不断织密基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障网”。参保职工、居民住院费用政策内报销比例分别达到86%和72%；医疗救助资金累计支出176.67亿元，惠及4313.28万人次。长期护理保险制度稳步推进，全区已有423.44万人参保，有效缓解失能家庭照护压力。生育保障政策同步优化，辅助生殖和无痛分娩等项目纳入医保报销，领取失业保险金人员实现生育保险全覆盖，灵活就业人员参保试点有序推进。

围绕群众看病购药需求，广西持续提升医保支付和医药服务保障能力。全区已将3253种药品、892个中药饮片纳入医保报销范围，937个中壮瑶药饮片、制剂和中药配方颗粒纳入自治区医保支付范围；建立“双通道”机制，让谈判药、特殊药品在医院和药店都能买得到、报得了。医保支付方式改革全面推进，按病组付费改革覆盖100%统筹地区、99.20%定点医疗机构、90%以上病种，次均住院费用、个人负担水平均明显下降，医疗机构运行效率持续提升。

在深化医药价格治理方面，广西推动药品和耗材集采提质扩面，900个常用药品、94类医用耗材集采结果落地，平均降幅超过50%。同时，动态调整医疗服务价格，支持早产儿护理、安宁疗护、脑机接口等新技术新项目加快应用，更好满足群众多层次医疗服务需求

医保基金监管持续从严。广西综合运用飞行检查、自查自纠、智能监管、大数据反欺诈等手段，全面推进药品追溯码采集应用，实现医保药品“无码不结”。“十四五”期间，全区共追回医保基金约41.56亿元，切实守好群众“看病钱”“救命钱”。

医保服务也更加便民高效。广西建成自治区、市、县、乡、村五级经办服务体系，打造15分钟“医保服务圈”，44项医保公共服务事项实现网上办、掌上办。跨省异地就医直接结算率超过85%，5100多万广西参保群众实现区内异地就医“免备案”；医保码激活超3500万人，移动支付、刷脸支付、AI数字客服“桂医保儿”等便民应用加快普及。