近日，安徽省滁州市卫生健康委会同市财政局出台《县级公立医院六项投入标准化建设工作方案》，探索实施县级公立医院六项投入标准化改革，通过统一保障范围、统一投入标准、统一绩效管理，着力解决长期以来投入口径不统一、保障不均衡、管理不规范等突出问题，构建政府主导、标准明晰、保障到位、监管闭环的长效投入体系。

  公立医院的“六项投入”是指政府为保障其公益性和可持续运行，负责承担的六项财政支出责任，具体包括基本建设支出、大型设备购置支出、重点学科发展支出、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补偿以及对公立医院承担的公共卫生任务给予的专项补助。

  此前，滁州市县级公立医院六项投入政策各自为政，投入体量、保障标准参差不齐，存在资金投向结构不均衡等问题。其中，基建及大型设备购置支出占总投入的近80%，人才培养、政策性亏损、离退休人员保障等事关医疗机构长效运营的经费投入占比偏低。针对上述问题，滁州市经多轮调研会商、逐县测算缺口、反复优化方案，搭建上下联动、全域统一的六项投入保障机制。

  《工作方案》逐一明确六项投入保障边界、投入标准、实施流程，从源头上杜绝投入随意性，实现全市县级公立医院财政保障工作“一把尺子量到底”。其政策导向是，实现投入模式从“按惯例投入”转向“按标准保障”、从“分散化拨付”转向“精准化配置”、从“阶段性补助”转向“常态化供给”、从“重硬件建设”转向“重内涵发展”。

  据悉，滁州市各县（市、区）严格对照《工作方案》标准，结合本地财力状况和公立医院发展需求，制定属地配套方案，实现政策贯通、标准统一、口径一致。各地在原有保障基础上优化支出结构，新增专项投入300万～1000万元，重点补齐政策性亏损、离退休人员待遇等保障短板。

  为持续提升财政资金使用效益，推进六项投入标准化工作常态化、长效化，滁州市建立市县两级上下联动、齐抓共管的调度机制，定期调研政策落地、资金拨付、项目实施、制度执行等核心情况，针对改革推进过程中的堵点难点、薄弱环节，及时会商研判、动态优化；将绩效评价贯穿财政资金申报、拨付、使用全流程，严格依据绩效评价结果优化投入结构、调整保障重点、完善政策方向，从严管控资金使用边界，最大化释放财政资金使用效能。