医院经济管理年内部控制体系如何重构

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2020-07-16 08:43:55

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6月29日,国家卫健委财务司《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫财务函〔2020〕262号,以下简称《通知》)强调,推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,推进高质量发展,医院内部控制制度体系建设成为加强医院经济管理的“重要利器”。
  01、内部控制制度有哪些?
  早在2016年,中华人民共和国卫生部关于印发《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》的通知(卫规财发[2006]227号)下发,开启了医院内部控制的制度建设新纪元。
  2012年11月29日,财政部印发《行政事业单位内部控制规范(试行)》(财会〔2012〕21号),要求从2014年1月1日起施行。
  《财政部关于全面推进行政事业单位内部控制建设的指导意见》(财会〔2015〕24号)要求,健全内部控制体系,强化内部流程控制。单位应当按照内部控制要求,在单位主要负责人直接领导下,建立适合本单位实际情况的内部控制体系,全面梳理业务流程,明确业务环节,分析风险隐患,完善风险评估机制,制定风险应对策略;有效运用不相容岗位相互分离、内部授权审批控制、归口管理、预算控制、财产保护控制、会计控制、单据控制、信息内部公开等内部控制基本方法,加强对单位层面和业务层面的内部控制,实现内部控制体系全面、有效实施。
  财政部关于印发《行政事业单位内部控制报告管理制度(试行)》的通知(财会[2017]1号),自2017年3月1日起施行。
  02、医院内部控制存在哪些主要问题?
  医院内部控制与医院管理方式息息相关,传统的粗放式管理方式,医院对内部控制管理重视程度不高,引发了许多内部控制风险,给医院带来名誉的和经济的损失,归纳起来主要有5大问题:
  第一,内部控制意识和关键不强
  第二,内部控制制度不完善
  第三,内部控制执行流域形式
  第四,内部控制风险评价缺乏
  第五,内部控制监督机制欠缺
  03、医院内部控制体系如何重构?
  建立内部控制体系,形成权、责、利相互制约的机制,同时对经济财务行为进行规范,提高内部控制的质量,针对经济管理中内部控制的薄弱环节和短板,需要加强内部控制体系重构。
  重新认识内部控制对医院经济管理的重要意义
  了解内部控制环境6要素
  加强风险识别、防范管控
  强化有效的内控组织制度
  加强业务层面内部控制
  预算业务、收入业务、成本支出、采购业务、资产管理、运营管理、绩效管理、合同管理内部控制关键点及控制措施
  最后的话:
  总之,医院内部控制,对于防范风险,堵塞抛锚滴漏,确保相关信息的真实和可靠,保障国有资产的安全性,有效规避的风险,进而提高医院资金使用效率、经济效益等,对于促使医院长远和健康发展具有重要的意义。

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