深圳启动中医医疗服务打包收费试点

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2020-12-17 08:36:13

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日前,从深圳市医疗保障局了解到,深圳将于12月18日起试点推行两项中医医疗服务打包收费项目,并纳入我市医保支付范围。首批试点医疗机构共3家,分别为深圳市中医院、深圳市中西医结合医院、深圳市宝安区中医院。

两项试点:药物打包和住院打包收费

本次试点推行两项中医医疗服务打包收费项目:一是中医传统诊疗项目药物打包收费;二是中医住院综合诊疗服务打包收费。

据介绍,中医传统诊疗项目药物打包收费是将“贴敷疗法、督灸”等23项中医类医疗服务项目中可以另行收费的药物,根据实际使用频次和单价测算出加权平均价格,再加上项目原价,形成最终打包价格。

实施此项打包收费模式,将为中医传统适宜治疗技术中集成经方精华的挖掘传承和创新运用创造更为有利条件,也在一定程度上起到引导医疗机构在保障诊疗质量的前提下,主动控制相关项目服务成本的作用。

对于普通市民而言,打包收费可为普通市民提供更优质高效的医疗服务,同时减少缴费次数,提高就医体验。

中医住院综合诊疗服务打包收费将中医住院(重症监护病区、新生儿病区及心血管内科除外)过程中的诊查、护理、刮痧、中药封包治疗、中医辨证论治等91项常用、通用的诊疗项目打包为“中医住院综合诊疗服务”并按日计价收费,价格标准最高不超过199元/日。

深圳市医保局相关负责人表示,进行中医住院综合诊疗服务打包收费,借鉴了近年香港大学深圳医院的住院基本诊疗打包收费改革经验,充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势,有利于推动形成中、西医并重局面,一方面将大幅度减少中医住院收费工作负担、减少收费差错;另一方面则可以进一步引导医疗机构规范服务行为,合理控制服务成本,促进中医住院诊疗服务提质增效。也就是说,打包收费后,医护人员不再像以前那样每天抽出大量时间来做收费统计录入工作,空出时间可以专心照护病人。

3家中医院首批试点,成熟后稳步扩大实施范围

市医保局从去年开始全力推进试点工作,采集了11家医院共800万条历史收费数据进行清洗测算,组织召开11次专家论证研讨会,与市卫生健康委及试点医院持续深入沟通,多次广泛征求各方意见建议,根据建议不断调整试点内容,最终形成试点方案:按照体现特色、先易后难、分步推进等原则,选定两种打包收费模式并纳入我市医保支付范围。

根据试点工作基本原则和相关物价医保专家意见建议,并结合我市中医医院发展现状以及保障试点风险可控、稳健实施和取得改革成效等要求,本次试点按以下原则综合优选首批试点医院:要求具有中医诊疗特点、代表不同梯次且各具特色的三级公立医疗机构;要求在中医药医疗服务质量较好,就诊患者数量有一定规模的医疗机构;试点机构应具备较为完善的中医药医疗服务技术资质和资源基础,且能同时执行两种中医医疗服务打包收费模式;鼓励符合上述条件的公立医疗机构自愿参加试点。

经过严格筛选,深圳市中医院、深圳市中西医结合医院、深圳市宝安区中医院共3家医疗机构入选首批试点医疗机构。鉴于相关样本测算数据的采集口径以及为稳妥控制试点实施风险,本次试点实施的打包收费项目暂限于试点医疗机构的院本部范围内执行,待试点取得较为成熟的实践经验后,再稳步扩大实施范围。

深圳市医保局相关负责人表示,探索中医医疗服务价格改革,是落实国家中医药综合改革试验区任务的具体举措之一,也是推进“中国特色社会主义先行示范区”和“粤港澳大湾区”双区建设,打造“健康深圳”的一项重要工作。推行中医医疗服务打包收费,进一步发挥价格杠杆作用,可促进医疗机构合理控制服务成本、提质增效、收费透明,同时也为中医传统治疗技术和经方集成精华的挖掘传承与创新运用创造有利条件,更好发挥中医药在疾病预防、治疗和康复中的独特作用;在实现群众负担不增加、医院可持续运行、医保基金可承受的前提下,推动形成医院、患者、医保三方共赢格局,加快构建“以促进健康为导向”的创新型医保制度,为助推中医药综合改革、打造“健康中国”树立先行先试的深圳范式。


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