近日，从湖南省人民政府第七次全体会议传来喜讯，耒阳市公立医院综合改革迎难而上，真抓实干，疾蹄步稳，成绩斐然，被省政府授予“2020年度扎实开展突发公共卫生事件应急响应和公共卫生防治体系建设，推进公立医院综合改革、医保重点改革和‘互联网+医疗健康’成效明显先进县”，为全省10个获此殊荣的县市区之一。

下一步，耒阳将优先纳入全省医改相关试点；优先支持向国家申报公立医院综合改革示范地区，医改“耒阳经验＂将被重点推介。

2020年，耒阳坚持以健康耒阳建设为抓手，以群众健康需求为导向，积极深化医药卫生体制改革，稳步推进公立医院综合改革，公立医院管理水平不断提高，医疗服务质量不断提升，控费目标超额完成任务，群众医药费用负担显著减轻，看病难和看病贵问题逐步缓解。

扎实推进突发公共卫生事件应急响应和公共卫生防治体系建设

耒阳编制了《耒阳市突发公共卫生事件应急预案》，设立了卫生应急指挥中心。卫健局成立了卫生应急办和疾控股，各医疗机构均明确了一名班子成员主抓卫生应急和疾病控制工作，各乡镇卫生院和村卫生室均有预防接种室，有专人负责疾病控制工作，形成了横向到边、纵向到底的突发公共卫生事件应急响应和公共卫生防治体系。同时，市委、市政府多次研究卫生应急和公共卫生防治体系建设工作，安排专项经费，备齐了卫生应急物资储备，设立了卫生应急物资储备仓库，添置充实了口罩、消毒液、防护服等应急物质。在突发新冠肺炎疫情中，6例确诊患者均按规程进行处置，痊愈出院，无重症和死亡病例，卫生应急体系经受了实战的检验和洗礼，交上了一份出色的答卷。

积极深化以上联下共为核心内容的医共体建设

2020年以来，耒阳市集中人力、财力、物力，把“医联体”和“医共体”建设作为医改工作的重中之重来推进，取得较好成效。成立了以市长任组长、四大家分管副职任副组长、13个科局负责人为成员的医改领导小组，领导小组定期召开会议，及时研究解决医改重点难点问题，并将医改工作作为全市总体改革和政府目标管理绩效考核的重要内容，确保改革有序推进。

在市委、市政府的坚强领导下，在医改领导小组统筹调度和力推下，在各科局乡镇办事处紧密配合下，公立医院基本建设、设备购置、离退休人员经费、重点学科发展、公共服务任务等方面的投入进一步加大；医改核心指标监控进一步加强，每月对医改核心数据进行分析，比例不达标的医院公开通报批评，限期整改；深化薪酬制度改革，医院中层管理岗位实行竞争上岗，全体职工按需设岗、全员聘用；市人民医院与省人民医院结成紧密型医联体，在省人民医院的帮助下，耒阳市人民医院累计开展新技术新项目38项，打造出4个特色品牌科室，医疗服务质量大幅提升。同时，积极探索组建医疗集团，率先全省开展乡村卫生一体化管理试点，提高了基层卫生服务能力，推动了优质医疗资源下沉，基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗机构诊疗总人次数的比例达到67%。

改革后，全市公立医院医疗费用增长-3.63%，超额完成年度控费目标任务；平均住院日8.33日，呈显著下降态势；县域内就诊率同比增长12%；累计开展新技术56项，成功抢救危急重症患者86例，急危重症患者抢救成功率98.73%，实现了“政府得民心、群众得实惠、医疗机构得发展”的多赢。

加快推进“互联网+医疗健康”

2020年，耒阳对4所二级公立医院和公共卫生机构电子健康卡应用环境进行了全面改造，基层医疗卫生机构电子健康卡应用环境改造正在有序推进中，预计年底电子健康卡将取代各医疗机构发行的卡、证介质；持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，二级医院已与省全民健康信息平台互联互通，上传数据准确性、完整性、关联性达到100%。

推进医保重点事项改革

2020年，耒阳配合衡阳做好基本医疗保险市级统筹工作，建立衡阳市级风险储备金制度，医保结余资金归集上解到衡阳市级财政专户，确保医保基金安全；加大医保基金监管力度，对辖区内所有定点药店和医疗机构开展全面监督检查，发现违规行为，及时纠正和处理；开展高值医用耗材治理和药品集中带量采购，按照上级部署，超额完成采购药品约定采购量；结合耒阳实际，对高值医用耗材开展集中整治，全面取消公立医院机构医用耗材加成，推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，扩大按病种付费覆盖范围，从源头上堵住医用耗材滥用行为，违规使用医用耗材行为得到有效遏制。