浙江常山县推行县域医共体改革 缓解百姓看病难问题

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2019-11-18 08:43:54

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有县里的儿科专家来,看病方便多了。”在地处浙江省西部山区的常山县招贤镇中心卫生院,一名肺炎患儿的母亲严芳说。她说,过去这里没专门的儿科医生,经常要跑城里的医院,来回得几个小时。

这种变化,源于浙江省的县域医共体改革。浙江以县级医院为龙头,整合县乡医疗卫生资源,实施集团化运营的共同体。招贤中心卫生院负责人介绍,两年前该院由县人民医院全面接管,成为“招贤分院”,之后县人民医院呼吸科、内分泌科、心血管科等10余名专家前来坐诊,每周至少1天。同时每位专家结对1名青年医生,筹建相应专科,基层医疗卫生服务逐步走向专业化,今年1至9月共有770人次住院,同比增长55%。

“我们在高级职称自主评聘中树立重业绩、重一线、重基层的导向。”常山县卫生健康局负责人介绍,在鼓励总院职工到分院评聘的基础上,县里即将推出服务承诺制,参评人员承诺到分院服务3年以上,即可先聘任享受待遇,待服务期满补评,仅去年已有75名县人民医院、县中医医院业务骨干选择到基层卫生院服务。

常山县更是从源头入手,将医保资金打包给医共体统筹使用,结余留用、超支承担,促使医院主动控费、规范诊疗。同时,选派6名经验丰富的医务人员进驻县行政服务中心医保窗口,2019年上半年,医保支出增幅同比下降18.68个百分点,医保待遇享受人次同比提高6.14%。

在芳村镇上猷阁村,芳村中心卫生院院长谢小华正带队走访慢性病患者,为他们量血压、测血糖、听诊等。谢小华说,自从医共体建成后,总院统筹安排,全镇20个村被划分为5大片区,每个片区设置一个服务团队,其中包含一名总院专家以及若干名分院医护人员,定期进村入户送上卫生健康服务,防患于未然,治疗在早期。

大桥头乡卫生院院长徐成刚介绍,去年以来,医共体内部实行全新的收支考核激励,突破原有绩效工资总额限制,收支结余80%可用于发放医务人员劳动报酬,去年全院职工平均收入增长1万元,今年前3季度业务量同比增长近30%,收入还将进一步提高。

让吃苦者吃香,2018年常山县分院职工年人均收入较医共体成立之前的2017年提高12%,分院的激励保障机制、绩效分配院科两级管理等制度完善还促进了外流医务人员回归。

2018年以来常山县共有5名外流医务人员回归。常山县人民医院心血管内科副主任医师白金城便是其中之一。他提到,如今在常山医共体中,只要业务水平出众、肯吃苦,愿意服务基层,年收入能比以前高出好几万元,上半年他主动申请到分院服务,明年即可具备评聘高级职称的所有条件。


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