日前，省政府办公厅发文，对2019年落实有关重大政策措施真抓实干、取得明显成效的设区市、县(市、区)予以督查激励，安吉县被评为推进县域医共体建设工作成效明显的县。紧接着，省卫生健康委员会、财政厅公布2019年度全省公立医院综合改革评价结果，安吉县以并列第九名获得“优秀”评价，这是继2018年之后，安吉县再一次获得优秀评价。

省政府督查激励、综合改革改革“优秀”评价，回望这两年来安吉县医共体建设，我县医改工作交出了满意的“成绩单”。“这说明当初的决定没有错，如今，医共体建设不仅促使医疗费用总支出增幅下降，而且大大提升了基层医疗服务能力，更多优质医疗资源下沉安吉，百姓就医满意度不断提升，医疗理念正逐渐从治疗为主向预防为主转变。”县卫健局有关负责人表示。

两年前，我县并非开展医共体建设试点单位。但县政府主动加压、下定决心探索开展了医共体工作。最开始，以县人民医院、中医院、三院为牵头单位，与县二院、16家乡镇(街道)卫生院组成三个医共体，在医共体内实行“总额包干、结余留用、超支合理自付”的医保支付方式，将医保结余作为绩效核心指标，倒逼公立医院加强药品、耗材等费用支出管理。但仍然存在沟通协调不畅等问题。意识到这一点后，去年，改革进一步深化。医共体实行唯一法定代表人组织架构，成员单位按照院区或科室扁平化管理。自此，人、财、物实现了统一调配管理，牵头医院和基层卫生院真正成了“一家人”。

完成基础构建，有了制度保障，改革快速推进，成效也逐步凸显。这一点，数据可以佐证。2018年我县医保基金亏损减少，2019年实现基金结余280.60万元。2019年度公立医院医疗总费用增长6.06%，增长幅度远低于省级标准的10%，门急诊均次费、住院均次费用、药占比、百元消耗卫生材料等皆同比下降。

形成呼应的是，百姓就医满意度在不断提升。我县与浙大一院成功签订紧密合作办医协议，重点帮扶安吉县人民医院12个学科建设发展；与省中医院开展第二轮紧密合作办医，共同出资建设新病房大楼，共同打造省中浙北腔镜中心和心脑血管病中心。越来越多的省名医下沉安吉就医，下沉次数也越来越频繁。不只在县级医院，他们更是深入乡镇(街道)卫生院、甚至村卫生服务站。据统计，目前，我县已开设“全科-专科门诊”16个、主任工作室21个。我县还不断完善村级医疗卫生服务体系，如今全县村级卫生服务站规范化建设率达69.4%，在全国率先探索面向基层开展中医师承定向培养工作，解决乡村“村医”青黄不接、匮乏等问题。“家门口就能看好病”不再是一句空话，而是变成老百姓真真切切感受到的现实。

随着改革的深入，家庭医生作用逐渐凸显，签约率和签约服务质量不断提升。老百姓有什么事，一个电话就能联系到责任医生，信任度提高了，就医体验感也更好了。我县还积极探索发展数字医疗服务，希望通过推出网约护士、建设互联网医院、打造县域健康信息平台，让老百姓今后足不出户，在家就能看到病、治好病。